Что такое гипергидроз простыми словами и как помогает ботокс
Гипергидрозом называют потливость намного сильнее, чем нужно организму. Чаще всего страдают подмышки: пот выступает без жары и нагрузки, на одежде остаются пятна, рубашку приходится менять по нескольку раз в день.
Потовые железы работают по сигналу нервов. Ботулотоксин временно блокирует этот сигнал, и железы в зоне инъекций почти перестают выделять пот. Сами железы не повреждаются: через несколько месяцев они постепенно включаются снова, поэтому процедуру периодически повторяют.
Подмышечный гипергидроз, с которым не справляются местные средства, указан в инструкции Botox как официальное показание. Это те же препараты, что и в ботулинотерапии лица, только вводят их не в мышцу, а в поверхностный слой кожи.
Чем отличается от антиперспирантов и операции
- Сильные антиперспиранты с хлоридом алюминия обычно пробуют первыми. При лёгкой потливости их может хватить, но иногда они раздражают кожу или не справляются с сильной потливостью.
- Инъекции ботулотоксина делают без разрезов, восстановительный период не нужен. Эффект держится несколько месяцев, потом процедуру повторяют.
- Хирургические методы дают более долгий результат, но это операция со своим восстановлением и рисками. Ими занимаются хирурги.
Причины гипергидроза: когда ботокс, а когда сначала к терапевту
Повышенная потливость бывает двух видов. Чаще всего это первичный гипергидроз: потливость с юности, в основном под мышками, на ладонях или стопах, и она не связана с другой болезнью. Ботокс подходит именно в этом случае, особенно когда антиперспиранты помогают слабо или ненадолго.
Стоит подумать о ботоксе, если:
- пятна на одежде появляются каждый день, а светлые рубашки давно лежат в шкафу;
- даже сильные антиперспиранты перестают работать через несколько часов;
- перед важной встречей, свадьбой или выступлением вы думаете прежде всего о пятнах;
- летом подмышки не остаются сухими и часа.
Вторичная потливость связана с другой причиной. Если она началась внезапно уже во взрослом возрасте, потеет всё тело, вы просыпаетесь ночью в поту или вес меняется без причины, сначала обратитесь к терапевту или эндокринологу. Так бывает при болезнях щитовидной железы, диабете, гормональных изменениях или на фоне лекарств. Тогда лечить нужно причину, а ботокс лишь скроет симптом.
Какой случай у вас, разберём на консультации и вместе решим, с чего начать.
Ботокс в подмышки: препараты и цена
Все три препарата содержат ботулотоксин типа А и действуют на потовые железы по одному механизму. Цена указана за флакон: на обе подмышки обычно хватает одного, поэтому итоговую сумму вы знаете заранее.
| Препарат | Флакон | Особенности |
|---|---|---|
| Vistabel | Allergan, США, 100 ед. | Та же молекула, что в Botox. В инструкции Botox указано 50 единиц на одну подмышку |
| Neuronox | Medytox, Южная Корея, 100 ед. | В Корее выпускается под названием Meditoxin. В клиническом исследовании по морщинам лица сравнивался с Botox |
| Dysport | Ipsen, Франция, 300 или 500 ед. | Единицы считаются иначе, поэтому число на флаконе больше. Противопоказан при аллергии на белок коровьего молока |
Единицы разных препаратов не равны друг другу, особенно у Dysport: 300 единиц Dysport не то же самое, что 300 единиц Vistabel. Какой флакон Dysport нужен именно вам, косметолог скажет по площади потливости.
Препарат выбираем вместе, с учётом прошлого опыта инъекций, аллергий и бюджета. Все цены в таблице на этой странице.
Как проходит лечение гипергидроза подмышек
Процедура обычно занимает 30-40 минут, а сами уколы несколько минут. Игла очень тонкая, препарат вводят неглубоко, в кожу. Каждый укол длится около секунды, ощущения короткие.
- Консультация. Косметолог спрашивает, когда началась потливость, о здоровье и лекарствах, проверяет противопоказания.
- Проба на потливость. Чтобы точно увидеть границы зоны, часто делают йод-крахмальную пробу: там, где выделяется пот, кожа темнеет.
- Разметка. Зону делят на небольшие квадраты, кожу обрабатывают антисептиком.
- Инъекции. Препарат вводят равномерно по всей зоне, во множество точек на расстоянии 1-2 см друг от друга.
- Контроль. Примерно через 2 недели вместе оцениваем результат. Если остались влажные участки, обсуждаем, что делать дальше.
После процедуры можно сразу вернуться к своим делам.
Как подготовиться
- побрейте подмышки за 1-2 дня до процедуры, а в сам день не брейте;
- накануне и в день процедуры не пользуйтесь антиперспирантом и дезодорантом;
- если принимаете препараты, разжижающие кровь, скажите об этом заранее;
- если впереди важное событие, сделайте процедуру минимум за 2 недели до него.
Когда заметен эффект и сколько держится ботокс в подмышках
Потливость обычно снижается уже через несколько дней, полный результат виден примерно через 2 недели. По инструкции Botox (та же молекула, что в Vistabel) эффект держится в среднем около полугода. У кого-то дольше, у кого-то меньше, срок зависит и от препарата.
Цель не в том, чтобы подмышки стали совсем сухими, а в том, чтобы пота стало намного меньше. Пятна на одежде обычно исчезают или заметно уменьшаются. Запах чаще всего тоже становится слабее: он появляется, когда бактерии на коже разлагают пот. Результат у каждого индивидуален.
Курс не нужен: делают одну процедуру и повторяют её, когда потливость вернётся. При среднем сроке действия это обычно один-два раза в год. Между процедурами должно пройти не меньше 3 месяцев. В следующий раз размечаем зону точнее, с учётом того, где пот вернулся раньше.
Удобно делать процедуру весной, в апреле или мае: тогда самые жаркие месяцы приходятся на пик эффекта.
Что нельзя делать после ботокса в подмышки
Главное в первые сутки: препарат должен остаться там, куда его ввели. Ниже обычные рекомендации, точный список дадим после процедуры.
- в день процедуры не наносите на подмышки антиперспирант, дезодорант и крем;
- не трите и не массируйте зону уколов;
- 1-2 дня без сауны, бани, горячей ванны и интенсивного спорта;
- в день процедуры без алкоголя;
- бритьё и эпиляцию отложите на несколько дней.
Обычные реакции: небольшие бугорки на месте уколов, они исчезают за 15-30 минут. Иногда остаётся маленький синяк, он проходит сам. Если вас беспокоит любое изменение, позвоните в клинику.
Противопоказания
Ботулотоксин относится к рецептурным препаратам, поэтому процедуру делаем только после консультации. Её не проводят или откладывают:
- при беременности и грудном вскармливании;
- до 18 лет;
- при миастении, синдроме Ламберта-Итона и других нарушениях нервно-мышечной передачи;
- при воспалении, инфекции или сыпи в подмышечной зоне;
- при аллергии на ботулотоксин или компоненты препарата (для Dysport также на белок коровьего молока);
- при температуре и в период острого заболевания.
Если принимаете антибиотики-аминогликозиды или другие препараты, влияющие на нервно-мышечную передачу, предупредите заранее: от этого зависит, когда лучше делать процедуру.