Экзосомы в косметологии: что это простыми словами и кому подходят

Что такое экзосомы, если коротко: это микроскопические пузырьки, через которые клетки передают друг другу сигналы. В косметологии их используют, чтобы поддержать собственное восстановление кожи: экзосомы могут успокоить покраснение, выровнять рельеф и помочь коже быстрее прийти в себя после процедур. Направление молодое, поэтому отдельно говорим, что о нём известно точно, а что пока изучают.

Что такое экзосомы простыми словами

Клетки постоянно выпускают наружу крошечные пузырьки, это и есть экзосомы. Их размер обычно 30-150 нанометров, в сотни, а то и тысячи раз меньше толщины волоса. Оболочка у них липидная, внутри белки и фрагменты РНК. Экзосому удобно представить как запечатанное письмо: одна клетка его отправляет, другая вскрывает и получает команду, например «обновиться» или «снизить воспаление».

Сами экзосомы не живые: они не делятся и не превращаются в клетки, а только переносят информацию. На этом и построено их применение. Коже дают готовый сигнал, а работу выполняют её собственные клетки.

Экзосомы и стволовые клетки: в чём разница

Их часто путают, но это разные вещи. Для профессиональных препаратов стволовые клетки выращивают в лаборатории, а выделенные ими экзосомы собирают из питательной среды и очищают. Самих клеток в препарате нет. Поэтому реклама «уколов стволовых клеток» в этом случае вводит в заблуждение.

Из чего получают экзосомы

По происхождению экзосомы делят на три группы:

• из среды, где выращивали клетки человека, например стволовые клетки жировой ткани: к этой группе относится большинство клинических препаратов;
• из растений: розы, центеллы, женьшеня. Строго говоря, это экзосомоподобные везикулы, и добавляют их в основном в кремы и сыворотки;
• синтетические аналоги: искусственные пузырьки, похожие на липосомы.

Липосому создают искусственно, чтобы доставить в кожу нужное вещество, а экзосома несёт сигналы самой клетки. Источник влияет на результат, поэтому крем с растительными экзосомами и инъекционный препарат нельзя считать одним и тем же.

Зачем нужны экзосомы в косметологии и что они дают коже

Экзосомы работают с качеством кожи. Они не добавляют объём и не заполняют морщины, а помогают коже восстанавливаться. Поэтому их выбирают, когда беспокоят тон, рельеф, сухость или чувствительность.

Чаще всего их рекомендуют, если есть:

• тусклый, уставший цвет лица;
• неровный тон и рельеф;
• чувствительная кожа, склонная к покраснению;
• сухость, стянутость, ослабленный защитный барьер;
• постакне: как дополнение к основному лечению;
• период восстановления после микронидлинга, лазера или пилинга;
• истончение волос: для кожи головы выпускают отдельные препараты.

В Ташкенте коже достаётся дважды в год. Летом палящее солнце и сухой зной, зимой холод и пересушенный отоплением воздух в квартире. К осени кожа часто выглядит обезвоженной и тусклой, и экзосомы могут стать частью плана восстановления.

Что происходит в коже

По данным лабораторных и небольших клинических исследований, экзосомы:

• стимулируют фибробласты, клетки, которые вырабатывают коллаген и эластин;
• снижают воспалительные сигналы, поэтому покраснение может успокоиться;
• поддерживают восстановление защитного барьера;
• ускоряют заживление мелких повреждений.

Насколько сильно это работает в реальных условиях, пока изучают, поэтому заранее обещать результат мы не будем.

Чего экзосомы не сделают

Глубокие морщины, потерю объёма и опущение овала экзосомы не исправят. С мимическими морщинами работает ботокс, объём возвращают филлеры, плотность дают биостимуляторы. Экзосомы разумно рассматривать как дополнение к этим процедурам, а не как замену.

Инъекции, микронидлинг или крем: как вводят экзосомы

Результат во многом зависит от способа доставки. По меркам кожи экзосомы довольно крупные, и через неповреждённый роговой слой они, по всей видимости, проходят плохо.

1. Кремы и сыворотки. Работают на поверхности: увлажняют и успокаивают. В составе чаще растительные экзосомы. Ждать от них эффекта инъекций не стоит.
2. Микронидлинг. Тонкие иглы создают в коже микроканалы, и раствор экзосом проникает глубже. Многие производители рекомендуют именно этот способ.
3. Инъекции. Препарат вводят по технике мезотерапии: тонкой иглой, микродозами, во множество точек. Так он точно попадает в нужный слой кожи. Такую процедуру проводит только специалист и только в стерильных условиях.

Какой способ подойдёт вам, решаем на осмотре: с учётом состояния кожи, задачи и инструкции к препарату.

Сочетание с другими процедурами

После микронидлинга, лазера или пилинга экзосомы могут облегчить период восстановления. С биоревитализацией или полинуклеотидами их чередуют в рамках одного курса. Порядок и интервалы определяет косметолог, делать всё в один день не нужно.

Экзосомы, биоревитализация или PDRN: что выбрать

Все три процедуры работают с качеством кожи, но по-разному. Биоревитализация насыщает кожу влагой, полинуклеотиды (PDRN, Rejuran) уплотняют её, а экзосомы дают сигнал к восстановлению.

В отличие от плазмотерапии, для экзосом не нужно сдавать кровь: препарат готовый. Процедуры с гиалуроновой кислотой мы подробно сравнили в статье биоревитализация или мезотерапия.

Безопасность, побочные эффекты и противопоказания

С надёжным препаратом и в стерильных условиях процедуру обычно переносят хорошо. Но направление молодое: небольшие исследования и клинические наблюдения обнадёживают, крупных независимых работ пока немного, а единого стандарта для препаратов нет. Американское управление FDA прямо заявляло, что одобренных им экзосомных продуктов не существует. Это не значит, что экзосомы вредны, но к выбору препарата и специалиста стоит подходить внимательно.

Почему говорят, что экзосомы нельзя колоть

Потому что не каждый экзосомный продукт для этого предназначен. Часть таких средств продают как косметику: их наносят на кожу, в том числе после микронидлинга, а вводить инъекционно нельзя. Способ введения всегда выбирают по инструкции к конкретному препарату.

Что спросить перед процедурой

• название препарата, производителя и страну;
• вскрывают ли флакон при вас;
• как хранился препарат и до какого числа он годен;
• каким способом его будут вводить и почему именно так.

Флаконы неизвестного происхождения из соцсетей и уколы в домашних условиях опасны: высок риск инфекции и аллергии. К фото «до и после» тоже относитесь трезво: разница на снимках зависит от исходного состояния кожи, числа процедур и даже от освещения.

Побочные эффекты

После процедуры обычно остаётся лёгкое покраснение, которое проходит примерно за сутки. В местах уколов возможны небольшие папулы и мелкие синяки. Аллергия встречается редко, но исключить её нельзя. Если отёк нарастает, поднялась температура или в точках уколов появился гной, не ждите: позвоните в клинику или обратитесь к врачу.

Противопоказания

Экзосомы не делают при беременности и грудном вскармливании, активном воспалении на лице (обострение акне, дерматит) или герпесе, температуре и остром заболевании, онкологических и активных аутоиммунных заболеваниях, аллергии на компоненты препарата, склонности к келоидным рубцам. Если у вас нарушена свёртываемость крови или вы принимаете препараты, разжижающие кровь, обязательно скажите об этом на осмотре.

Что можно сделать дома

Дома можно добавить в уход крем или сыворотку с экзосомами, но основную работу всё равно делает базовый уход. Препараты для инъекций и микронидлинга предназначены только для клиники.

Базовые правила:

• умываться мягким средством утром и вечером;
• наносить увлажняющий крем, который восстанавливает барьер;
• каждый день использовать SPF, зимой тоже;
• не наслаивать одновременно кислоты и ретинол, а при беременности и её планировании отказаться от ретиноидов;
• не наносить экзосомы после домашнего мезороллера: так легко травмировать кожу и занести инфекцию.

Если выбираете крем с экзосомами

Слово «exosome» на этикетке чаще всего означает растительный экстракт или растительные везикулы. Прочитайте полный состав: из какого растения они получены, нет ли рядом сильных кислот и отдушек. Новое средство сначала проверьте на небольшом участке, например за ухом, в течение 2-3 дней, особенно если кожа чувствительная. Такой крем может быть приятным дополнением, но SPF и увлажняющий крем он не заменит.

Когда идти к косметологу

Запишитесь на осмотр, если:

• покраснение, жжение или высыпания не проходят несколько недель;
• беспокоят акне или постакне;
• после процедур кожа восстанавливается дольше обычного;
• вы думаете об инъекционных процедурах и хотите понять, что на самом деле нужно вашей коже.

Об уходе за чувствительной кожей мы подробно рассказали в статье купероз и покраснение лица.

Как мы работаем в клинике

Сначала осмотр: оцениваем состояние и чувствительность кожи, проверяем противопоказания и только потом говорим, нужны ли вам экзосомы. Если чёткой задачи нет, мы их не назначаем.

Для кожи лица работаем с корейским препаратом ASCE+ SRLV от ExoCoBio. Курс обычно состоит из 3-5 процедур с интервалом 2-4 недели. Эффект нарастает постепенно, и у каждого он свой. Для кожи головы при истончении волос есть версия ASCE+ HRLV.

Как проходят процедура и восстановление, подробно рассказываем на странице экзосомы для лица, о коже головы читайте в разделе мезотерапия волос. Если пока не знаете, с чего начать, запишитесь на консультацию косметолога.