Купероз на лице: причины, лечение и как уменьшить покраснение

Купероз на лице выглядит как сеточка расширенных мелких сосудов на щеках, крыльях носа и подбородке. Кремом её не убрать: основное лечение купероза проводят сосудистым лазером или IPL. Зато правильный уход обычно заметно снижает покраснение и может замедлить появление новых сосудов. Его основа: мягкое очищение, восстановление защитного барьера, ежедневный SPF и минимум раздражителей.

Купероз, розацеа или чувствительная кожа: как отличить

Лицо краснеет во всех трёх случаях, но причины разные, и помогает разное. Чувствительная кожа реагирует на средства и погоду, при куперозе сосуды остаются расширенными, а розацеа относится к хроническим заболеваниям кожи и требует лечения у дерматолога.

Чувствительная кожа

Чувствительная кожа не диагноз, а состояние. На новый крем, ветер или горячую воду она отвечает жжением, стянутостью и покраснением. Чаще всего за этим стоит истончённый защитный барьер: кожа хуже удерживает влагу и легче пропускает раздражители. Когда раздражитель убран, покраснение обычно проходит.

Купероз

Куперозом называют стойко расширенные капилляры, которые видны через кожу в виде тонких красных или синеватых линий. В быту говорят проще: сосудистая сеточка или звёздочки. Такой сосуд уже не сужается обратно, поэтому сам по себе купероз обычно не проходит.

Склонность к нему часто передаётся по наследству и сильнее заметна на светлой тонкой коже. Влияют и солнце, возраст, беременность, долгое использование гормональных мазей на лице.

Розацеа

Розацеа считается хроническим заболеванием кожи. Часто она начинается с приливов: лицо легко и надолго краснеет. Со временем покраснение может стать постоянным, появляются сосудистые звёздочки, жжение, а у части людей высыпания, похожие на акне. Иногда страдают глаза: сухость, резь, покрасневшие веки. Розацеа не заразна и не связана с гигиеной. Вылечить её полностью нельзя, но можно держать под контролем и сократить число обострений.

Лицо может краснеть и по другим причинам: контактный или аллергический дерматит, себорейный дерматит с шелушением у крыльев носа и в бровях, периоральный дерматит, побочное действие лекарств. Если покраснение держится дольше месяца, покажите кожу специалисту, прежде чем лечить её самостоятельно.

Причины купероза и что провоцирует покраснение

Сосуды расширяются в ответ на тепло, солнце и резкие перепады температуры. Триггеры у каждого свои, поэтому первым делом стоит найти собственные.

• Солнце. Ультрафиолет ослабляет ткань, которая поддерживает сосуды, и усиливает покраснение. В Ташкенте солнечных дней много, а летом УФ-излучение особенно интенсивное.
• Жара. Летний зной под сорок градусов, баня и хаммам, горячая ванна, пар над казаном.
• Горячие напитки. Краснеть чаще заставляет температура напитка, а не сам чай или кофе. Чай, который пьют весь день, лучше слегка остужать.
• Холод и ветер. При переходе с мороза в натопленное помещение сосуды резко расширяются.
• Алкоголь и острая еда. Красное вино, перец и жгучие специи у многих усиливают приливы.
• Стресс и интенсивные тренировки. Волнение и перегрев гонят кровь к лицу.
• Неподходящая косметика. Спиртовые тоники, ментол, отдушки, скрабы, сильные кислоты.
• Гормональные мази. Кортикостероидные кремы из аптеки быстро гасят покраснение, но при долгом нанесении на лицо истончают кожу и расширяют сосуды, а после резкой отмены покраснение нередко усиливается. Если вы ими пользовались, обязательно скажите об этом на приёме.

Чтобы найти свои триггеры, 2-3 недели записывайте в телефон, когда покраснело лицо и что было перед этим. Обычно находятся две-три главные причины, и уже отказ от них заметно меняет картину.

Уход за кожей лица при куперозе: базовая схема

Уход лучше держать коротким: мягкое очищение, увлажняющий крем и SPF по утрам. Каждое лишнее средство повышает шанс раздражения.

Утром

1. Умывайтесь тёплой, не горячей водой с мягким средством без мыла. Не трите лицо полотенцем, а промокните.
2. Нанесите успокаивающую сыворотку или крем с ниацинамидом, пантенолом, центеллой или церамидами.
3. SPF 30 и выше с широким спектром защиты. Чувствительной коже часто комфортнее с минеральными фильтрами: оксидом цинка и диоксидом титана.

Вечером

1. Смойте макияж и SPF мягким средством.
2. Нанесите крем, восстанавливающий барьер: церамиды, глицерин, сквалан.
3. Если нужен актив, обычно начинают с азелаиновой кислоты. Она помогает уменьшить покраснение и высыпания, хотя первые дни может пощипывать. Ретиноиды и кислоты добавляют только на спокойную кожу и после консультации со специалистом. При беременности и грудном вскармливании ретиноиды не используют, а любые другие активы лучше заранее обсудить с врачом.

Чего избегать в составе

• спирта (в составе пишут alcohol denat.; жирные спирты вроде cetearyl alcohol к нему не относятся и кожу не сушат);
• ментола, камфоры, масел мяты и эвкалипта;
• отдушек и эфирных масел;
• скрабов, щёточек для лица и средств с высокой концентрацией кислот.

Новое средство сначала проверьте на небольшом участке за ухом или под линией челюсти: наносите его туда в течение недели. Если нет покраснения и жжения, переходите на лицо. Вводите по одному средству за раз, так проще понять, что не подошло.

Что можно сделать дома и когда идти к специалисту

Чувствительную кожу и лёгкое покраснение обычно удаётся успокоить домашним уходом за несколько недель. Сосудистую сеточку, стойкое покраснение и высыпания дома не убрать, с ними работает специалист.

Дома

• Если лицо вспыхнуло, приложите на несколько минут ткань, смоченную прохладной водой. Лёд не нужен: резкий холод тоже триггер.
• Не засиживайтесь в бане и хаммаме, берегите лицо от горячего пара.
• Зимой прикрывайте лицо шарфом, дома включайте увлажнитель воздуха.
• Летом в самые жаркие часы держитесь в тени и носите шляпу с широкими полями.
• Не направляйте поток кондиционера прямо в лицо.
• Чтобы скрыть покраснение, используйте праймер или консилер с зелёным оттенком.

Когда пора к специалисту

• покраснение не проходит больше месяца или стало постоянным;
• на щеках и носу появилась сосудистая сеточка или её становится больше;
• на фоне покраснения появляются бугорки и гнойнички;
• появились сухость и резь в глазах, покраснели веки;
• кожа носа утолщается и становится бугристой;
• после отмены гормонального крема покраснение усилилось;
• вместе с покраснением есть температура, боль в суставах или слабость. В этом случае сначала обратитесь к терапевту.

Лечение купероза: какие процедуры работают

Видимые сосуды закрывают сосудистым лазером или IPL (интенсивным импульсным светом). Уходовые процедуры и инъекции сосуды не закрывают, но успокаивают кожу, укрепляют барьер и уменьшают покраснение.

Каких процедур лучше избегать

При куперозе часть процедур скорее навредит:

• сильный вакуум и долгая механическая чистка;
• вакуумный (баночный) массаж лица;
• распаривание и разогревающие маски;
• глубокие пилинги и интенсивный массаж во время обострения.

Это не значит, что коже, склонной к покраснению, ничего нельзя. В спокойный период косметолог выберет мягкую методику и щадящий режим, а если нужен пилинг, то самый лёгкий. Какая чистка подходит чувствительной коже, мы рассказали в статье о видах чистки лица.

Купероз в ташкентском климате: что менять по сезонам

Чувствительной коже тяжело дважды в год: летом из-за жары и солнца, зимой из-за холода и отопления. Уход стоит менять вслед за сезоном.

• Летом подойдут лёгкие гелевые текстуры. Умывайтесь прохладной водой, а на улице обновляйте SPF каждые 2 часа и после того, как вспотели.
• Зимой нужны более плотный крем, шарф и увлажнитель воздуха.
• SPF нужен круглый год: лучи UVA и зимой проходят через облака и оконное стекло. Какой крем выбрать на холодный сезон, читайте в статье нужен ли SPF зимой.
• Лазер, IPL и пилинги обычно планируют на осень и зиму, когда солнце слабее, а кожа не загорелая.

Что предлагаем в клинике

Всё начинается с консультации косметолога. На осмотре выясняем, откуда покраснение: чувствительная кожа, купероз или розацеа. При необходимости смотрим кожу через дерматоскоп. Если похоже на розацеа, говорим об этом прямо и объясняем, зачем нужно лечение у дерматолога. Если сосуды пора закрывать лазером или IPL, тоже скажем.

Коже, склонной к покраснению, подходит уход за лицом: LED-светотерапия красным светом, успокаивающая целлюлозная маска, кислородный уход. Когда кожа успокоится и обострения нет, улучшить её качество может помочь курс мезотерапии. Например, коктейль Meso-Xanthin F199 производитель рекомендует в том числе для кожи, склонной к куперозу. Домашний уход тоже подберём под вашу кожу, чтобы вы не тратились на лишние баночки.